Endoscopic transnasal resection of anterior skull base malignancy with a novel 3D endoscope and neuronavigation

Il trattamento chirurgico delle neoplasie naso-sinusali è in continua evoluzione. La resezione endoscopica rappresenta una valida alternativa agli approcci esterni in determinati pazienti. Un ulteriore miglioramento della tecnica è necessario per massimizzare le possibilità di una resezione endoscopica transnasale delle neoplasie nasosinusali. Nel presente articolo riportiamo il caso di un uomo di 56 anni affetto da adenocarcinoma di tipo intestinale della fossa nasale sinistra con interessamento della base cranica. Il paziente è stato trattato chirurgicamente attraverso un approccio transnasale endoscopico utilizzando un sistema endoscopico 3D e con l’ausilio del neuronavigatore.
L’intervento è stato completato in 5 ore senza complicanze. È stato possibile riconoscere e gestire le strutture anatomiche e controllare il sanguinamento con facilità grazie alla tecnica bimanuale e alla visualizzazione tridimensionale. I nuovi endoscopi tridimensionali, insieme ad una tecnica bimanuale e all’aiuto dei sistemi di navigazione, rappresentano una soluzione interessante che può superare i limiti
dell’armamentario endoscopico tradizionale.