L’insegnamento è erogato prevalentemente tramite lezioni frontali con supporto di presentazioni multimediali, finalizzate a fornire alle studentesse una visione sistemica dell’organizzazione sanitaria e del ruolo professionale dell’ostetrica nel Servizio Sanitario Nazionale. Durante le lezioni sono previste discussioni guidate e analisi di esempi organizzativi e clinico-assistenziali, con l’obiettivo di favorire la comprensione dei modelli organizzativi, delle responsabilità professionali e delle dinamiche del sistema sanitario.
Contents
MODULO 1 – Evoluzione e organizzazione del SSN Lezione 1 – Evoluzione SSN • Art. 32 Cost.: diritto alla salute • Legge 833/1978: SSN (universalità, equità, solidarietà) • Superamento sistema mutualistico • Riforme anni ’90 (D.Lgs. 502/92, 517/93, 229/99) → aziendalizzazione • Responsabilizzazione economico-gestionale • Titolo V: Stato (LEA), Regioni (programmazione), Aziende (erogazione) • LEA come garanzia di equità • Evoluzione ruolo professioni sanitarie Lezione 2 – Rete ospedaliera materno-neonatale • Modello a rete e logica Hub & Spoke • Normativa: DM 70/2015, Accordo 2010 • Punti nascita I e II livello e volumi attività • STAM e STEN • Centralità appropriatezza del setting • Ruolo ostetrica nella rete Lezione 3 – Modello dipartimentale • D.Lgs. 502/1992: logica per processi • Dipartimento gestionale vs funzionale • Integrazione multiprofessionale e governo clinico • Strutture: SC, SS, SSD • Accountability su esiti e risorse • Impatto organizzativo per ostetricia Lezione 4 – Assistenza territoriale • Evoluzione territorio e DM 77/2022 • Il Consultorio (L. 405/1975) • Integrazione ospedale-territorio • Continuità assistenziale e dimissione protetta • Ruolo ostetrica territoriale MODULO 2 – Rischio clinico e sicurezza Lezione 1 – Rischio clinico • Concetto di rischio e sicurezza delle cure • Evento avverso, sentinella, near miss • Clinical governance e sistemi di gestione • Incident reporting e cultura della sicurezza Lezione 2 – Just Culture • Approccio sistemico vs colpevolizzante • Modello Just Culture • Distinzione: errore umano, comportamento a rischio, negligenza • Apprendimento organizzativo e segnalazione Lezione 3 – Strumenti • Incident reporting • RCA e audit clinico • Analisi proattiva del rischio • Indicatori e monitoraggio • Miglioramento continuo Lezione 4 – Rischio in ostetricia • Alta complessità e doppio paziente • Eventi avversi materno-neonatali • Trigger ostetrici e CeDAP • Strategie di prevenzione • Ruolo ostetrica nella sicurezza MODULO 3 – CCNL e sviluppo professionale Lezione 1 – CCNL • Fonte del rapporto di lavoro • Inquadramento (area professionisti salute) • Diritti/doveri e relazioni sindacali • Ruolo organizzativo del CCNL Lezione 2 – Organizzazione del lavoro • Istituti contrattuali • Tutela del lavoratore Lezione 3 – Obblighi professionali • Responsabilità (L. 42/99, 251/00, 24/17) • ECM e aggiornamento • Documentazione e tracciabilità • Privacy (GDPR) • Lavoro in équipe Lezione 4 – Carriera • Sistema incarichi CCNL • Incarichi professionali e organizzativi • Coordinamento (L. 43/2006) • Elevata Qualificazione • Accesso alla dirigenza MODULO 4 – Comunicazione e leadership Lezione 1 – Comunicazione • Competenza clinico-organizzativa • Assiomi della comunicazione secondo Watzlawick • Stili comunicativi Lezione 2 – SBAR • Comunicazione in emergenza • Metodo SBAR • Applicazioni cliniche Lezione 3 – Leadership • Leadership vs management • Leadership clinica e team • Membership e accountability Lezione 4 – Leadership situazionale • Modello Hersey-Blanchard • Adattamento allo sviluppo collaboratore • Stili: direttivo, coaching, supportivo, delegante
